Proteção constitucional multinível dos direitos à saúde: analisando a efetividade e interação das ações populares e coletivas na Colômbia

Autores

DOI:

https://doi.org/10.21056/aec.v25i101.2059

Palavras-chave:

direitos à saúde; ações populares; ações coletivas; saúde ambiental; litígio coletivo

Resumo

Este artigo analisa a proteção constitucional multinível dos direitos à saúde na Colômbia e como as ações populares e coletivas complementam as ações de tutela, o litígio estrutural e a revisão constitucional para abordar questões sistêmicas de saúde. O estudo constatou que as ações de tutela para proteção imediata de direitos, o litígio estrutural para soluções sistêmicas, as ações coletivas para interesses compartilhados de saúde e a revisão constitucional para modelagem de leis relacionadas à saúde fortalecem a proteção dos direitos à saúde na Colômbia. Em casos de saúde ambiental de 2003-2024, os tribunais administrativos expandiram a proteção dos direitos à saúde além dos cuidados médicos, incluindo determinantes ambientais e de infraestrutura, refletindo uma compreensão mais ampla dos direitos à saúde na Colômbia. O "Modelo de Proteção Multinível Coordenada" (MPMC) explica como os níveis micro (tutelas individuais), meso (ações coletivas), macro (litígio estrutural) e revisão constitucional interagem para permitir a migração estratégica quando um nível é insuficiente. O MPMC conceitua como os mecanismos legais se complementam e se sobrepõem para criar um sistema flexível que permite respostas coordenadas e estratégicas aos direitos à saúde, melhorando a abordagem de proteção multinível da Colômbia. A abordagem multinível da Colômbia melhorou a proteção dos direitos à saúde, mas atrasos nas ordens estruturais e o alto volume de tutelas sobrecarregam o sistema judicial e limitam o impacto sistêmico. O estudo recomenda otimizar as interações dos níveis de proteção, melhor integrar as decisões judiciais com as políticas de saúde pública e usar novas tecnologias para proteger os direitos à saúde.

Biografia do Autor

  • Rodolfo Gutierrez Silva, Universidad Cooperativa de Colombia

    Professor Faculty of Law, Universidad Cooperativa de Colombia (Santa Marta, Colombia). Doctor of Law (Dr. Iur.), (Magna Cum Laude), University of Hamburg (Hamburg, Germany), LLM Master of Laws, University of London, Birbeck (London, UK). BSc Social Policy and Sociology, London Metropolitan University (London, UK).

Referências

ARRIETA-GÓMEZ, Aquiles I. Realizing the Fundamental Right to Health through Litigation: The Colombian Case. Health and Human Rights, [S. l.], v. 20, n. 1, p. 133–145, 2018. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6039729/ Accessed on: 15 feb 2024

BARON GRANADOS, Mauricio. Las acciones populares y de grupo en el derecho comparado. Civilizar Ciencias Sociales y Humanas. Bogotá, [S. l.], v.10.n.19, p. 23-42. jul-dec 2010

BOCANEGRA ACOSTA, Henry, & CARVAJAL MARTINEZ, Jorge Enrique. Extractivismo, derecho y conflicto social en Colombia. Revista republicana. [S. l.], v.26, p.143-169 2019.

BERNAL CAMARGO, Diana R. & BERNAL CAMARGO, Nancy. M. (2020). Derecho al consumo informado: el caso de las bebidas azucaradas en Colombia. Revista Repertorio de Medicina y Cirugía, [S. l.], v.29, n.2, p.84–92. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217273.967

BURGOS, Marcelo. Entre princípios e regras: cinco estudos de caso de ação civil pública. Dados, [S. l.], v.48, n.4, p. 777–843, 2005.

CASTRO HERNANDEZ, María A. Control constitucional del Estado de excepción y los decretos expedidos en Colombia durante el año 2020 con ocurrencia del Covid-19 y la vulneración de derechos fundamentales. Revista Jurídica Piélagus, [S. l.], v.20, n. 1 2021. https://doi.org/10.25054/16576799.3209

CORTÉS CABALLERO, Daniel Sebastián. Las acciones populares para la defensa del medio ambiente en materia de fumigaciones con glifosato, constituyen litigio estratégico en materia ambiental. Revista de Derecho. [S. l.], n.54, p.31-58, 2021

FERRAZ, Octavio. L. M. Health in the courts of latin america. Health and Human Rights, [S. l.], v.20, n.1, p.67–77, 2018; WANG, Daniel W. L. Courts and health care rationing: the case of the Brazilian Federal Supreme Court. Health Economics, Policy, and Law, [S. l.], v.8, n.1, p.75–93. 2013. https://doi.org/10.1017/S1744133112000291

FREIBERG, Andres., & ESPIN, Jaime. Towards a taxonomy of judicialisation for access to medicines in Latin America. Global Public Health, [S. l.], v. 17, n. 6, p. 912-925, 2021. Available at: https://doi.org/10.1080/17441692.2021.1892794 Accessed on 12 mar 2024

GAMARRA-AMAYA, Laura C., VENEGAS SEGURA, Andrés A., & FINO-PUERTO, Nelson. R.. Protecting collective rights in Colombia. Revista Científica General José María Córdova, [S. l.], v. 21. n.44, p. 1005–1026. 2023. Available at: https://doi.org/10.21830/19006586.1111 Accessed on: 2 jun 2024

GÓMEZ-CEBALLOS, Diego., CRAVEIRO, Isabel., & GONCALVES, Luzia. Judicialization of the right to health: (Un)compliance of the judicial decisions in Medellin, Colombia. The International Journal of Health Planning and Management, [S. l.], v.34, n.4, p.1277–1289. 2019. Available at: https://doi.org/10.1002/hpm.2793 Accessed on: 11 mar 2024.

GÓMEZ-GARCÍA, Carlos A., & BUILES-VELÁSQUEZ, Alejandro. El derecho fundamental a la salud y la política de acceso al sistema: una mirada desde la Ley Estatutaria 1751 del año 2015. Revista de la Facultad de Derecho y Ciencias Políticas. [S. l.], v.48, n.128, p.135-167, 2018

GONZALEZ, Ana C. & DURAN, Juanita. Impact of court rulings on health care coverage: the case of HIV/AIDS in Colombia. MEDICC Review, [S. l.], v.13, n.3, p.54–57, 2011. Available at: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642018000600670 Accessed on: 2 may 2024

GUAYACAN ORTIZ, Juan C. Las acciones populares y de grupo frente a las acciones colectivas. Elementos para la integración del derecho latinoamericano. Vol. 5. Universidad. Externado de Colombia, 2014

GUTIERREZ-SILVA, Rodolfo, Healthcare rights on trial in Latin America: A comparative study, Bogota: Fondo Editorial–Ediciones Universidad Cooperativa de Colombia, 2024:

GUZMÁN, Silvia S., TOVAR Ramírez, Ariadna, & CABRERA, Oscar. Commercial Speech and the Prohibition of Tobacco Advertising: The Colombian Constitutional Court Approach. Journal of Law, Medicine & Ethics, [S. l.], v.50, n.2, p.259–264. 2022

HENSLER, Debora. R. The global landscape of collective litigation. In HENSLER, Debora. HODGES, Christopher & TZANKOVA Ianika (Eds.), Class actions in context: how culture, economics and politics shape collective litigation. Uk: Edward Elgar Publishing. 2016. Available at: https://doi.org/10.4337/9781783470440.00008 Accessed on: 22 mar 2024

LONDOÑO TORO, Beatriz & GONZALEZ ACOSTA, Angelica, FIGUEREDO MEDINA, Gerardo. Diagnóstico del impacto de la Ley colombiana de Acciones Populares y de Grupo en sus primeros diez años de vigencia: Resultados de investigación. Boletín Mexicano de Derecho Comparado, Ciudad de México [S. l.],, v.42, n.126. sep-dic 2009.

LONDOÑO-TORO, Beatriz, & TORRES-VILLAREAL, María L. ¿Podrán las acciones populares Colombianas sobrevivir a los recientes ataques legislativos y jurisprudenciales?." Vniversitas [S. l.], v.124, p.235-259. 2012.

MARIN GALEANO, Mayda Soraya & ESTRADA GOMEZ, María C.. Seguimiento a la aplicación de los estándares de reparación integral en la acción de grupo del relleno sanitario Doña Juana. Ratio Juris [S. l.], v.14.n. 29, p. 109-127, 2019

MEJIA, Publio Martín Andrés Patiño. ¿Los incentivos a las acciones populares en Colombia han desaparecido?." Jurídicas [S. l.], v.8.n.2, p. 58-72. 2011

MOLINA MARÍN, Gloria.; JIMÉNEZ CAMPIÑO, Santiago. A.; RODRÍGUEZ TEJADA, Claudia. M.; BERRÍO CASTAÑO, Argiro.; VARGAS JARAMILLO, Julian. Acciones de tutela sobre el derecho a la salud en el municipio de Leticia, Amazonas, 2004-2008. Iatreia, [S. l.], v. 23, n. 4, p. 335–343, 2012. Available at: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/11139 . Accessed on: 12 jan. 2024;

OVALLE FAVELA, José. Acciones populares y acciones para la tutela de los intereses colectivos. Boletín mexicano de derecho comparado [S. l.], v.36, n..107, p. 587-615. 2003; SARMIENTO PALACIO, Germán. Las acciones populares en el derecho privado colombiano. Universidad del Rosario, 2006

PAEZ-MURCIA, Ángela. M., LAMPREA-MONTEALEGRE, Everaldo, & VALLEJA-PIEDRAHITA, Catalina. Medio ambiente y acciones populares en Colombia: un estudio empírico. Vniversitas, [S. l.], v.66, n.134, p. 209, 2017. Available at: https://doi.org/10.11144/Javeriana.vj134.maap Accessed on: 3 feb 2024

PAEZ, Angela M. "Who Are You and What’s Your Issue? Winning in Collective Litigation in Colombia." Latin American Research Review [S. l.], v.58, n.3, 2023, p. 649-667.

PRACHNIAK-RINCON, Corey. & VILLAR DE ONIS, Jimena. "HIV and the Right to Health in Colombia." Health and human rights. [S. l.], v.2, n. 2, p. 157-169, 2016.

RESTREPO-ZEA, Jairo H.; CASAS-BUSTAMANTE, Lina P; ESPINAL-PIEDRAHITA, Juan J. Universal coverage and effective access to health care: What has happened in Colombia ten years after Sentence T-760?. Revista de Salud Pública, Bogotá, Colombia, [S. l.], v.20, n.6, p. 670–676. Available at: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642018000600670 Accessed on: 13 apr 2024.

RESTREPO-ZEA, Jairo H., CASAS-BUSTAMANTE, Lina, ESPINAL-PIEDRAHITA, Juan J. Cobertura universal y acceso efectivo a los servicios de salud:¿Qué ha pasado en Colombia después de diez años de la Sentencia T-760?. Revista de Salud pública, [S. l.], v. 20, n. 6. p.670-676, 2020

SOLIS, Constanza Gumucio. La protección del medio ambiente mediante la enseñanza legal clínica: el ejercicio de acciones populares por el Grupo de Acciones Públicas en Colombia. Revista de Derecho Ambiental. [S. l.], v.11, p. 110-132, 2019

SOTOMAYOR, Luisa, MONTERO, Sergio & ANGEL-CABO, Natalia, Mobilizing legal expertise in and against cities: urban planning amidst increased legal action in Bogotá. Urban Geography, [S. l.], v.44. p. 447-469, 2023

THORNHILL, Chris & RODRIGUEZ DE ARAUJO CALABRIA, Carina, Global constitutionalism and democracy: the case of Colombia." Jus Cogen, [S. l.], v.2, p. 155-183, 2020

VALENCIA, M. BORRERO, Yadira E, PEREZ, Eliana M. MUÑOZ, Nora E. & CACERES, Flor. Modificaciones al Sistema General de Seguridad Social en Salud a la luz de una sentencia de la Corte Constitucional de Colombia: una propuesta. Revista Facultad Nacional de Salud Pública [S. l.], v.27, no. 3 p.356-363. 2009

VARGAS-PELÁEZ, Claudia M., MATTOZO ROVER, Marina. R., NAIR LEITE, Silvana, ROSSI BUENAVENTURA, F., & ROCHA FARIAS, M. Right to health, essential medicines, and lawsuits for access to medicines--a scoping study. Social Science & Medicine, [S. l.], v.121, p. 48–55, 2014. Available at: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2014.08.042 Accessed on: 11 mar 2024.

VELEZ, Alba L. La acción de tutela: ¿un mecanismo de protección del derecho a la salud y un proceso alterno para acceder a servicios de salud? Colombia Medica, [S. l.], v. 36, n. 3, p. 199–208, 2005. Available at: https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/365 Accessed on: 12 jan 2024.

WERNECK VIANNA, Luis, & BAUMAN BURGOS, Marcelo. Entre princípios e regras: cinco estudos de caso de ação civil pública. Dados, [S. l.], v.48, n.4, p. 777–843, 2005.

YAMIN, Alicia. E., & PARRA-VERA, Oscar, How do courts set health policy? The case of the Colombian Constitutional Court. PLoS Medicine, [S. l.], v.6, n. 2, p. 0147-0150, 2009. Available at: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000032 Accessed on: 15 mar 2024.

YAMIN Alicia. E.. The Right to Health in Latin America: The Challenges of Constructing Fair Limits. University of Pennsylvania Journal of International Law, [S. l.], v.40, n. 3, p. 695. 2019

Jurisprudence

Colombian Constitutional Court, Judgment T-025/2004, Magistrado Ponente: Manuel José Cepeda Espinosa. Available at: <https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2004/t-025-04.htm>

Colombian Constitutional Court, Judgment T-388/2013, Magistrado Ponente: María Victoria Calle Correa. Available at: <https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2013/t-388-13.htm>

Colombian Constitutional Court, Judgment T-302/2017, Magistrado Ponente: Aquiles Arrieta Gómez. Correa. Available at: < https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2017/t-302-17.htm>

Colombian Constitutional Court, Judgment T-357/2017, Magistrado Ponente: Gloria Stella Ortiz Delgado. Available at: <https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2017/t-357-17.htm>

Colombian Constitutional Court, Judgment T-290/2024, Magistrado Ponente: Jorge Enrique Ibañez Najar. Available at: < https://www.corteconstitucional.gov.co/Relatoria/2024/T-290-24.htm>

Tribunal Administrativo de Choco. Case 27001-23-31-000-2004-00550-01. Magistrada Ponente: Dra. Norma Moreno Mosquera. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/27001-23-31-000-2004-00550-01.pdf

Tribunal Contencioso Administrativo del Huila. Case 41001-33-31-001-2008-00435-01 (2013-07-09). Magistrado Ponente: Dr. Enrique Dussán Cabrera. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/41001-33-31-001-2008-00435-01..pdf

Colombia. Tribunal de lo contencioso Administrativo de Caldas. Case 17001-33-31-02-2006-00071-02 (2008-06-25). Magistrado Ponente: Carlos Alberto Arango Mejía. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/17001-33-31-002-2006-00071-02.pdf

Colombia. Administrative Tribunal of Bolívar. Case 13001-23-31-000-2003-02588-01 acumulado 2005-00052-01 (2010-11-25). Magistrado Ponente: Dr. Luis Miguel Villalobos Alvarez. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/13001-23-31-000-2003-02588-00acumulado2005-00052-01.pdf

Colombia. Tribunal Administrativo de Cundinamarca. Sección Primera. Subsección B. Magistrado Ponente: Dr. Freddy Ibarra Martínez. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/11001-33-31-023-2007-00384-01.pdf

Tribunal Administrativo de Cundinamarca. Sección Primera. Subsección B. Magistrado ponente: Freddy Ibarra Martínez. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/11001-33-31-003-2007-00186-01..pdf

Colombia. Tribunal Administrativo de Sucre. Sala tercera de decisión oral. Magistrado Ponente: Dr. Moises Rodríguez Pérez. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/70001-33-33-001-2009-00036-03.pdf

Tribunal Administrativo del Magdalena. Magistrada Ponente: María Victoria Quiñones Triana. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/47001-33-33-007-2012-00102-01.pdf

Tribunal Administrativo del Cesar. Magistrado ponente: Carlos Alfonso Guecha Medina. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/20001-33-33-006-2013-00049-01.pdf

Tribunal Administrativo de Cundinamarca. Sección Primera. Subsección “A”. Magistrado Ponente: Dr. Luis Manuel Lasso Lozano. https://www.consejodeestado.gov.co/documentos/biblioteca/libros/2019pr/Tomo2/25000-23-41-000-2016-01314-00.pdf

Publicado

2025-12-26

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

GUTIERREZ SILVA, Rodolfo. Proteção constitucional multinível dos direitos à saúde: analisando a efetividade e interação das ações populares e coletivas na Colômbia. A&C - Revista de Direito Administrativo & Constitucional, Belo Horizonte, v. 25, n. 101, p. 9–33, 2025. DOI: 10.21056/aec.v25i101.2059. Disponível em: https://revistaaec.com/index.php/revistaaec/article/view/2059. Acesso em: 27 dez. 2025.